Ból głowy w ciąży. Co może oznaczać?

Bóle głowy często występują w ciąży. Są szczególnie dotkliwe i zauważalne ze względu na niemożność uśmierzenia ich farmakologicznie, bo większość leków przeciwbólowych jest przeciwwskazana do stosowania w okresie ciąży.

Większość bólów głowy w ciąży spowodowana jest migreną czy napięciem i powinna być zwalczana poprzez naturalne metody takie jak odpoczynek, spacer na świeżym powietrzu, odpowiednią ilość snu, okłady czy metody relaksacji. W przypadku częstych napięciowych bólów głowy w ciąży warto pomyśleć o wzbogaceniu diety w magnez (znajduje się np. w pestkach dyni czy w kakao) - to niedobór tego pierwiastka może być przyczyną bólów.

 

Należy jednak pamiętać, że niektóre bóle głowy w ciąży mogą być objawem poważnych schorzeń i dlatego każda ciężarna powinna uważnie obserwować swój organizm. Aby odróżnić ból migrenowy od bólu głowy związanego z chorobami neurologicznymi wyszczególnia się następujące cechy bólu migrenowego:
· jednostronny
· pulsujący
· narasta w ciągu minut do godzin
· o nasileniu umiarkowanym do silnego
· związany z nudnościami i/lub wymiotami, i/lub nadwrażliwością na światło, i/lub nadwrażliwością na dźwięk
· uniemożliwiający funkcjonowanie
· nasilający się w czasie zwykłej aktywności fizycznej.


W celu uśmierzenia bólu migrenowego zaleca się odpoczynek, nawodnienie, unikanie czynników wywołujących, czyli na przykład aktywności fizycznej, relaks i regularne spożywanie posiłków. W przypadku bardzo silnych bólów migrenowych konieczne może być zastosowanie leczenia farmakologicznego. U kobiet ciężarnych dobrze przebadanym lekiem jest sumatryptan. Udowodnione bezpieczeństwo stosowania w okresie ciąży ma również propranolol. Leków tych nie wolno przyjmować w okresie ciąży bez konsultacji z lekarzem.


Pacjentki cierpiące na migrenę mają większe ryzyko wystąpienia stanu przedrzucawkowego, dlatego w przypadku zmiany w odczuwaniu bólu powinny bezzwłocznie skonsultować się z lekarzem. To właśnie ból głowy związany ze stanem przedrzucawkowym jest najbardziej niepokojący w okresie ciąży. Stan przedrzucawkowy to niebezpieczne zaburzenie, które niekontrolowane i nieleczone może prowadzić do wystąpienia rzucawki czyli wystąpienia napadu drgawek toniczno-klonicznych i/lub śpiączki.

 

Objawami stanu przedrzucawkowego są podwyższone ciśnienie tętnicze krwi, białkomocz, bóle głowy, nieostre widzenie, bóle w nadbrzuszu i zmiany w parametrach krwi widoczne w wynikach badań. Pulsujący, obustronny i nasilający się podczas aktywności fizycznej ból głowy może być najłatwiejszym do zauważenia przez kobietę objawem. Taki ból głowy trzeba jak najszybciej zgłosić lekarzowi.


Innym powodem wystąpienia bólu głowy w ciąży może być nadmierne obciążenie kręgosłupa. W zwalczaniu go pomocny jest wygodny i prawidłowo dobrany materac do spania. Można też wykonywać delikatne ćwiczenia kręgosłupa dostosowane dla kobiet ciężarnych.


Również w okresie połogu nie lekceważymy bólów głowy. Choć jest to czas, w którym bóle głowy mogą być spowodowane zwykłym niewyspaniem i zmęczeniem to trzeba pozostać czujnym. Ból głowy w okolicy czołowej może świadczyć o zatrzymaniu odchodów połogowych lub resztek łożyska w macicy. Nie należy go bagatelizować, tylko prędko zgłosić lekarzowi. Konieczne może być podanie leków wspomagających obkurczanie się macicy lub w skrajnych przypadkach łyżeczkowanie jamy macicy.

 

 

 

2018-05-23