ECHO serca płodu. Co warto wiedzieć o tym badaniu?

ECHO serca płodu czyli tzw. echokardiografia płodu to badanie nieinwazyjne i w pełni bezpieczne, zarówno dla matki jak i jej dziecka. Jest to badanie USG, ale ściśle nakierowane na serce nienarodzonego dziecka, jego budowę i funkcjonowanie.

Echo serca płodu (echokardiografia płodu) ma za zadanie wczesne rozpoznanie wad układu krążenia u dziecka, m. in. wad serca, wad zastawek serca czy zaburzeń rytmu serca, jeszcze w łonie matki, po to, aby podjąć odpowiednie leczenie lub ustalić plan postępowania jeszcze przed porodem, zwiększając przez to szansę na wyleczenie i przeżycie dziecka po porodzie.

 

Choć jest tak bardzo pomocne w wykrywaniu wielu nieprawidłowości w obrębie układu krążenia nienarodzonego dziecka, to niestety nie jest badaniem wykonywanym u wszystkich ciężarnych.  

 

Echokardiografia płodu jest najczęściej wykonywana przy nieprawidłowym lub wątpliwym wyniku tzw. USG połówkowego.       

 

Echo serca płodu to badanie nieinwazyjne i bezbolesne, przypomina zwykłe prenatalne badanie USG kobiety w ciąży. Najczęściej echo serca płodu wykonuje się pomiędzy 19. a 24. tygodniem ciąży, gdyż wówczas struktury serca są najlepiej widoczne. Wykonywane jest poprzez powłoki brzuszne ciężarnej przez lekarza specjalistę - kardiologa prenatalnego, gdyż wymaga szczegółowej wiedzy oraz specjalistycznego sprzętu. Sprzęt do echokardiografii zwykle jest dodatkowo wyposażony w funkcję kolorowego obrazowania przepływu krwi u dziecka (USG dopplerowskie), co sprawia, że badanie jest jeszcze dokładniejsze.

 

Badaniu podlegają takie parametry jak przepływ krwi przez serce płodu, czynność serca (tętno) płodu oraz budowa serca płodu, czyli wszystkie czynniki mających wpływ na układ krążenia dziecka. Samo badanie, w zależności od przebiegu, trwa od 20 do 60 minut. Na badanie dobrze jest przynieść całą dokumentację medyczną dotyczącą przebiegu ciąży, przede wszystkim wyniki dotychczasowych badań USG. Zabierz też ze sobą kanapkę, gdyż niektórzy specjaliści proszą, aby około 30 minut przed badaniem  mama coś zjadła.

 

Echokardiografia jest badaniem wykonywanym tylko w określonych przypadkach, zwykle, gdy istnieje ryzyko wystąpienia wady serca u dziecka. Dzieje się tak w takich schorzeniach matczynych, jak:
 cukrzyca ciążowa i przedciążowa,
 fenyloketonuria,
 choroby tkanki łącznej,
 choroby autoimmunologiczne.


Ponadto, wskazaniami do wykonania ów badania są:
 spożywanie alkoholu/narkotyków w ciąży,
 zażywanie leków przeciwdrgawkowych,
 zażywanie doustnych leków przeciwtrądzikowych,
 świeżo przebyte infekcje obarczone komplikacjami
np. różyczka, zakażenie wirusem coxsackie czy parwowirusami,
 choroby i wady serca u wcześniej urodzonych dzieci,
 wady serca występujące w rodzinie,
 wykryta zwiększona przezierność karkowa u płodu,
 nieprawidłowe położenie serca płodu,
 obrzęk uogólniony płodu,
 nieprawidłowy kariotyp płodu,
 nieprawidłowa ilość wód płodowych,
 patologiczny przepływ krwi w pępowinie,
 nieprawidłowo rozwinięty przewód żylny u płodu (ductus venosus).


Niekiedy ECHO serca wykonywane jest we wcześniejszych okresach ciąży, tzn. nawet w pierwszym trymestrze ciąży, gdy z poprzedniej ciąży urodziło się dziecko z wadą serca lub jedno z rodziców cierpi na wrodzoną wadę serca, bądź gdy w badaniu USG w pierwszym trymestrze stwierdzone zostaną nieprawidłowości w funkcjonowaniu serca, zaburzenia jego rytmu lub przezierność karkowa powyżej 3,5 mm.


Nieprawidłowy wynik echa serca wymaga dalszej diagnostyki. Średnio u jednego na 100 noworodków stwierdzana jest wada serca, jednak zdecydowana większość przypadków doskonale poddaje się leczeniu operacyjnemu.                

 

2017-12-02