Suplementacja kwasu foliowego. Dlaczego jest ważna?

Kwas foliowy jest chyba najczęściej stosowanym suplementem diety kobiety ciężarnej. Coraz większa ilość kobiet zna jego pozytywne działanie na płód i zaczyna go przyjmować jak tylko dowie się, że jest w ciąży.

Kwas foliowy zapobiega powstawaniu u płodu wad cewy nerwowej takich jak bezmózgowie, rozszczep kręgosłupa, przepuklina oponowo-rdzeniowa. Przyjmując go przyszła mama ma więc prawie bezpośredni wpływ na zdrowie i rozwój swojego dziecka jeszcze w okresie prenatalnym.

 

Kwas foliowy znajduje się w dużych ilościach w żółtkach jajek, brokułach, brukselce, jarmużu, szpinaku, szparagach i pietruszce. Można więc wzbogacać dietę w te produkty. Ze względu jednak na jego ważną rolę w rozwoju dziecka, poza uzupełnianiem diety w naturalne źródła kwasu foliowego zaleca się sztuczną suplementację.

 

Ważne jest, żeby pamiętać, że kwas foliowy odkłada się w organizmie kobiety przez trzy miesiące. Wady cewy nerwowej powstają natomiast w pierwszych czterech tygodniach ciąży. Prawidłowo cewa nerwowa powinna się zamknąć do 30. dnia od zapłodnienia. Oznacza to, że aby uzyskać optymalne działanie kwasu foliowego należałoby rozpocząć jego przyjmowanie na dwa-trzy miesiące przed zajściem w ciąże. Jeśli planujemy więc ciąże powinnyśmy o tym zawsze pamiętać.

 

A jeśli ciąża nie była planowana to czy warto przyjmować kwas foliowy? Jak najbardziej tak! Zapobiega on anemii, na którą narażone są kobiety ciężarne i ma również inne pozytywne działanie na dziecko. Prawdopodobnie suplementacja kwasu foliowego może zapobiegać niektórym nieuwarunkowanym genetycznie wadom serca. Badania wykazują również, że kwas foliowy ma pozytywny wpływ nie tylko na prawidłowe zamykanie się cewy nerwowej, ale również na inne organy. Kobiety suplementujące kwas foliowy przed zajściem w ciąże są dużo mniej narażone na urodzenie dziecka o za niskiej masie.

 

Mówiąc o kwasie foliowym warto również wspomnieć o mutacji genu MTHFR. Wiedza dotycząca przyswajania kwasu foliowego przez kobiety posiadające tę mutację jest stosunkowo nowa. Okazuje się, że organizm osoby z powyższą mutacją nie jest w stanie prawidłowo przyswoić kwasu foliowego. Oznacza to, że nawet przyjmując duże ilości kwasu foliowego, nie będzie on działał w organizmie, ze względu na brak przyswajalności.

 

Polskie Towarzystwo Ginekologiczne podaje, że mutacja genu MTHFR może dotyczyć nawet 50% kobiet. Dostępne są testy diagnostyczne umożliwiające zbadanie czy występuje u nas mutacja tego genu. Jeśli ich wynik jest pozytywny należy przyjmować preparaty zawierające łatwoprzyswajalny kwas foliowy. Mutacja genu MTHFR może wiązać się z występowaniem poronień dlatego w przypadku tego typu niepowodzeń należy zbadań się na okoliczność powyższej mutacji.


Profilaktyczna dawka kwasu foliowego, która powinna być przyjmowana w okresie przedkoncepcyjnym wynosi 0,4 mg na dobę. W pierwszym trymestrze zwykle dawka jest podobna, lekarz może ją ustalić dla pacjentki w sposób indywidualny. U kobiet, które urodziły wcześniej dziecko z wadą cewy nerwowej, ryzyko wystąpienia tej wady ponownie jest wyższe. Dlatego zaleca im się przyjmowanie 4 mg kwasu foliowego na dobę lub badanie dotyczące genu MTHFR i w przypadku mutacji przyjmowanie specjalnie przygotowanych preparatów. Również po przebytych poronieniach lekarz może zalecić kobiecie przyjmowanie większej niż standardowa dawki kwasu foliowego.

 

   

 

2018-04-23